省外醫療保險參保人住院費用直接結算須知

省外醫療保險參保人 住 院費 用 直 接 結 算 須 知 ? ? 一、 省外參保人就醫前需先到參保地社會(醫療)保險經辦機構辦理備案或轉診手續。 二、 參保人在辦理入院登記時應主動出示本人的金融社???、身份證以及《XX?。▍^、市)跨省異地就醫登記備案表》。 三、 在辦理出院結算時,需出示本人的金融社???,省外參保人可享受深圳市醫療保險藥品目錄、診療項目和醫療服務設施標準,參保地另有規定的除外。 四、 直接結算時醫療保險起付標準、支付比例及最高支付限額等待遇標準,按參保地政策執行。參保人對待遇標準有異議的,請直接與參保地社會保險經辦機構聯系。? 五、 因目前跨省異地就醫住…

2017-12-06

關于深圳市重特大疾病補充醫療保險待遇及理賠指引

http://home.pingan.com.cn/szProcessOverView.screen關于深圳市重特大疾病補充醫療保險 待遇及理賠指引? 深圳市重特大疾病補充醫療保險(以下簡稱重疾補充保險)為2015年度深圳市政府民生實事之一,現已進入落地實施階段,各項工作均在穩步、高效推進中,將于2015年12月1日起實現待遇賠付,現針對廣大參保人所關心的重疾補充保險待遇及理賠方面作專題宣傳。 一、重疾補充保險保障待遇 參加重疾補充保險的參保人按照《深圳市重特大疾病補充醫療保險試行辦法》等有關規定享受以下兩項待遇: 待遇一:在同一社會醫療保險年度內,參保人住院時發生的醫…

2015-12-11

深圳市重特大疾病補充醫療保險試行辦法

http://www.szsi.gov.cn/sbjxxgk/zcfggfxwj/ylbx1/201511/t20151102_3337436.htm 深圳市重特大疾病補充醫療保險試行辦法 各有關單位:   為進一步完善我市醫療保障制度,有效提高重特大疾病保障水平,減輕大病患者醫療費用負擔,我局制定了《深圳市重特大疾病補充醫療保險試行辦法》,經市政府同意,現予印發,請遵照執行。   深圳市人力資源和社會保障局   2015年4月15日 深圳市重特大疾病補充醫療保險試行辦法   第一條 為進一步完善本市醫療保障制度,有效提高重特大疾病保障水平,減輕大病患者醫療費用負擔…

2015-12-11

關于生育保險參保人生育醫療費用報銷方式的溫馨提示

生育保險參保人生育醫療費用報銷方式溫馨提示 ? 各有關單位: 《關于實施“廣東省職工生育保險規定”有關事項的通知》(深人社規〔2015〕5號)已發布實施,規定從2015年1月1日起執行《廣東省職工生育保險規定》。關于生育保險生育醫療費用有關事宜明確如下: 一、2015年3月起用人單位及其職工全部參加生育保險,待遇包含生育醫療費用、生育津貼等;其他年滿18周歲且未達法定退休年齡的本市戶籍居民仍按《深圳市社會醫療保險辦法》的規定參加生育醫療保險,待遇只有生育醫療費用,不享受生育津貼待遇。 二、生育保險參保人2015年2月前參加過本市生育醫療保險的,其可以在本市市內定點醫療機…

2015-05-13

廣東省職工生育保險規定(2015年1月1日施行)

http://www.sz.gov.cn/sbjjblj/zcfggfxwj/ylbx1/201412/t20141204_2749423.htm ? 廣東省職工生育保險規定 第一章 總 則   第一條 為了使職工在生育期間獲得基本的醫療和生活保障,均衡用人單位生育費用負擔,促進公平就業,根據《中華人民共和國社會保險法》、《女職工勞動保護特別規定》等法律、法規,結合本省實際,制定本規定。   第二條 本省行政區域內的國家機關、企業、事業單位、社會團體、民辦非企業單位、基金會、律師事務所、會計師事務所等組織和有雇工的個體工商戶(以下統稱用人單位)及其全部職工和雇工(以下…

2015-01-04

基本醫療保險三檔(原農民工醫療保險)參保人手冊

  基本醫療保險三檔(原農民工醫療保險)參保人手冊 ? 一、參保及繳費 基本醫療保險三檔參保人醫療保險總繳費標準為市上年度在崗職工月平均工資的0.55%(0.05%為地方補充醫療保險繳費),其中(用人單位繳交0.45%,個人繳交0.1%),個人繳費部分由用人單位代扣代繳。 二、醫療保險待遇 (一)普通門診 1、參保人在本市選定社康中心發生的門診醫療費用,屬于基本醫療保險藥品目錄中甲類藥品和乙類藥品的,分別由社區門診統籌基金按80%和60%的比例支付;屬于基本醫療保險目錄內單項診療項目或醫用材料的,由社區門診統籌基金支付90%,但最高支付金額不超過120元。 2、參保人因病情需要經…

2014-12-08

基本醫療保險一檔(原綜合醫療保險) 參保人手冊

  基本醫療保險一檔(原綜合醫療保險)參保人手冊  ? ?一、 參保及繳費: (一)在職職工:總繳費標準為本人月工資總額的8.2%,其中基本醫療保險繳費標準為本人月工資總額的8%(用人單位繳交6%,個人繳交2%),地方補充醫療保險繳費標準為本人月工資總額的0.2%由用人單位繳交;個人繳費部分由用人單位代扣代繳。本人月工資總額超過本市上年度在崗職工月平均工資300%的部分不納入繳費基數,低于本市上年度在崗職工月平均工資60%的,按本市上年度在崗職工月平均工資的60%繳費。 (二)本市戶籍非從業居民:由本人向戶籍所在地的社會保險機構申請辦理個人參保手續并按月繳費,具體繳費比例如下:…

2014-12-08

基本醫療保險二檔(原住院醫療保險)參保人手冊

  ?基本醫療保險二檔(原住院醫療保險)參保人手冊 ?   一、 繳費標準   基本醫療保險二檔參保人,其醫療保險總繳費標準為市上年度在崗職工平均工資的0.8%;   二、參保及繳費方式 ?。ㄒ唬┰诼毬毠ぃ河萌藛挝淮鄞U,其中用人單位繳交0.6%,個人繳交0.2%; (二)本市戶籍未滿18周歲且未在校在園的少兒:由其本人或家庭按月繳費,向戶籍所在地的街道辦事處申請辦理參手續; (三)本市中小學校和托幼機構在冊且其父母一方正在參加本市社會保險并滿1年以上的非本市戶籍少年兒童、在本市各類全日制普通高等學校(含民辦學校)或科研院所中接受普通高等學歷教育的全日制學生:由所在學校于每年9…

2014-12-08

深圳市社會醫療保險辦法——深府令第【256】號

深圳市社會醫療保險辦法 深府令第【256】號? 第一章 總則 第一條 為建立健全深圳市社會醫療保險體系,保障參保人的基本醫療需求,根據《中華人民共和國社會保險法》及有關規定,結合本市實際,制定本辦法。 第二條 本市實行多層次、多形式的社會醫療保險制度。 政府建立基本醫療保險和地方補充醫療保險。 基本醫療保險根據繳費及對應待遇分設一檔、二檔、三檔三種形式。 第三條 本市所有用人單位、職工及其他人員應當按照本辦法的規定參加社會醫療保險。 第四條 本市社會醫療保險制度應遵循廣覆蓋、?;?、可持續、公平與效率相結合、權利與義務相對應、保障水平與社會生產力發展水平相適應的原…

2014-12-06